शुष्क धब्बेदार अध: पतन एक पुरानी आंख की बीमारी है जो आपके दृष्टि क्षेत्र के केंद्र में दृष्टि हानि का कारण बनती है। शुष्क धब्बेदार अध: पतन रेटिना के केंद्र में मैक्युला (MAK-u-luh) के शोष की विशेषता है। आपके नेत्रगोलक की भीतरी पिछली दीवार पर ऊतक की एक परत।
शुष्क धब्बेदार अध: पतन उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के दो प्रकारों में से एक है। दूसरा प्रकार - गीला धब्बेदार अध: पतन - एक रक्त वाहिका है जो आंख के पिछले हिस्से में रेटिना के नीचे बढ़ती है, जिससे रक्त और तरल पदार्थ बाहर निकल जाता है। शुष्क धब्बेदार अध: पतन रोग का एक सामान्य रूप है।
शुष्क धब्बेदार अध: पतन आपकी केंद्रीय दृष्टि में धुंधली दृष्टि या अंधे स्थान के कारण आपके जीवन की गुणवत्ता को ख़राब कर सकता है। पढ़ने, ड्राइविंग और चेहरों का पता लगाने जैसे कई कार्यों के लिए आपको एक स्पष्ट केंद्रीय फोकस की आवश्यकता होती है।
विशेषताएं :-
शुष्क धब्बेदार अध: पतन के लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होते हैं। आप दृष्टि में इन परिवर्तनों को देख सकते हैं :-
- पढ़ते या बारीकी से करते समय तेज रोशनी की आवश्यकता होती है
- कम रोशनी वाले रेस्तरां में प्रवेश करते समय कम रोशनी के स्तर के अनुकूल होने में कठिनाइयाँ बढ़ जाती हैं
- छपे शब्दों की अस्पष्टता बढ़ रही है रंग की तीव्रता या चमक को कम करता है
- चेहरों का पता लगाने में कठिनाई आपकी केंद्रीय या समग्र दृष्टि का आलस्य धीरे-धीरे बढ़ता है
- घुमावदार केंद्रीय फोकस आपकी दृष्टि के क्षेत्र के केंद्र में धुंधला या अंधा स्थान
- आधुनिक धब्बेदार अध: पतन के मामले में ज्यामितीय आंकड़े या व्यक्तियों का मतिभ्रम शुष्क धब्बेदार अध: पतन एक या दोनों आँखों को प्रभावित करता है।
- यदि केवल एक आंख प्रभावित होती है, तो आपकी अच्छी आंख कमजोर आंख की जगह ले सकती है, इसलिए आप अपनी दृष्टि में कोई बदलाव नहीं देखेंगे।
कारण :-
शुष्क धब्बेदार अध: पतन का सही कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह स्थिति आंखों की उम्र के साथ विकसित होती है। शुष्क धब्बेदार अध: पतन मैक्युला को प्रभावित करता है - आपके रेटिना के बीच का क्षेत्र आपकी सीधी रेखा में स्पष्ट दृष्टि के लिए जिम्मेदार है। समय के साथ आपके मैक्युला में ऊतक पतला और टूट जाएगा।
रिस्क फैक्टर्स :-
युग :- उम्र के साथ धब्बेदार अध: पतन का खतरा बढ़ जाता है, खासकर 50 साल के बाद। मैकुलर डिजनरेशन 65 साल से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है।
धब्बेदार अध: पतन का पारिवारिक इतिहास :- यदि आपके परिवार में किसी को धब्बेदार अध: पतन है, तो आपको इस स्थिति के विकसित होने की अधिक संभावना है।
दौड़ :- अन्य प्रजातियों की तुलना में सफेद (कोकेशियान) में मैकुलर अपघटन अधिक आम है।
धूम्रपान :- सिगरेट पीने से रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है।
बकाया है :- अधिक वजन होने से बीमारी के अधिक गंभीर रूप तक पहुंचने के शुरुआती या मध्यवर्ती मैकुलर अपघटन की संभावना बढ़ जाती है।
अस्वास्थ्यकारी आहार :- कम फल और सब्जियों वाले खराब आहार से मैकुलर डिजनरेशन का खतरा बढ़ जाता है।
दिल की बीमारी :- यदि आपको ऐसी बीमारियां हैं जो आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं (हृदय रोगों) को प्रभावित करती हैं, तो आपको धब्बेदार अध: पतन का खतरा अधिक होता है।
कोलेस्ट्रॉल बढ़ा :- ऊंचा कोलेस्ट्रॉल धब्बेदार अध: पतन के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है।
समस्या : -
गीले धब्बेदार अध: पतन की प्रगति किसी भी दर पर, शुष्क धब्बेदार अध: पतन गीले धब्बेदार अध: पतन की ओर बढ़ता है, जिससे तेजी से दृष्टि हानि होती है। डॉक्टर इस बात से इंकार नहीं कर सकते कि क्या आप गीले मैकुलर डिजनरेशन का विकास करेंगे। शुष्क धब्बेदार अध: पतन वाले कुछ लोग गंभीर दृष्टि हानि का अनुभव करते हैं।
परीक्षण और निदान :-
डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास और पारिवारिक इतिहास की समीक्षा करेंगे और आपकी स्थिति की पुष्टि करने के लिए एक व्यापक नेत्र परीक्षण करेंगे। शुष्क धब्बेदार अध: पतन का निदान करने के लिए डॉक्टर कई परीक्षण कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं :-
अपनी आंख के पिछले हिस्से की जांच करें :- आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी आंख के पिछले हिस्से की जांच करेगा ताकि मैकुलर डिजनरेशन वाले लोगों में रेटिना के नीचे बनने वाले ड्रूसन-पीले जमा के कारण मैकुलर उपस्थिति देखी जा सके। आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी आंख में बूंद डालेगा और आपकी आंख के पिछले हिस्से की जांच के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करेगा। अपनी दृष्टि के केंद्र में त्रुटियों के लिए परीक्षण करें। आंखों की जांच के दौरान, आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी दृष्टि के केंद्र में दोषों की जांच के लिए एमलर ग्रिड का उपयोग कर सकता है। यदि ग्रिड में कुछ सीधी रेखाएं फीकी पड़ गई, टूटी हुई या विकृत दिखाई देती हैं, तो आपको मैकुलर डिजनरेशन हो सकता है।
प्रतिदीप्ति एंजियोग्राम :- आपकी आंख के एंजियोग्राम के दौरान, आपका डॉक्टर आपके हाथ की नस में वर्णक को इंजेक्ट करेगा। रंग आपकी आंखों में रक्त वाहिकाओं तक जाता है और उन्हें उजागर करता है। एक विशेष कैमरा आपकी आंखों में रक्त वाहिकाओं की कई छवियों को कैप्चर करता है क्योंकि यह रंगीन रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है। यदि आपकी आंख में असामान्य रक्त वाहिकाएं या रेटिनल असामान्यताएं हैं, तो गीले धब्बेदार अध: पतन से जुड़ी छवियां दिखाई दे सकती हैं।
ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (OCT) :- यह गैर-इनवेसिव इमेजिंग परीक्षण रेटिना की विस्तृत क्रॉस-अनुभागीय छवियों को प्रदर्शित करता है। परीक्षण उन क्षेत्रों का पता लगाता है जहां रेटिना पतला, सख्त या सूजा हुआ है। ये रक्त वाहिकाओं के रिसाव के बिना आपके रेटिना में और नीचे तरल पदार्थ के जमा होने के कारण होते हैं। प्राथमिक मूल्यांकन में इसके मूल्य के अतिरिक्त, मैकुलर अपघटन उपचार के लिए रेटिना की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए अक्सर ओसीटी का भी उपयोग किया जाता है।
अपने शुष्क धब्बेदार अध: पतन के चरण का निर्धारण सूखी धब्बेदार अध: पतन को आपकी आंख में क्षति की प्रगति के आधार पर तीन चरणों में वर्गीकृत किया जाता है :-
बुनियादी कदम :- प्रारंभिक मैकुलर अपघटन में, डॉक्टर एक या दोनों आंखों में रेटिना के नीचे कई छोटे ड्रूसन या कुछ मध्यम आकार के ड्रूसन का पता लगा सकता है। आम तौर पर, आप प्रारंभिक अवस्था में किसी भी दृष्टि हानि का अनुभव नहीं करेंगे।
मध्यवर्ती चरण :- मध्यवर्ती धब्बेदार अध: पतन में, डॉक्टर एक या दोनों आँखों में बड़ी संख्या में मध्यम आकार के ड्रूसन या एक या अधिक बड़े ड्रूसन पाते हैं। इस स्तर पर, आपको लक्षण नहीं हो सकते हैं। हालाँकि, आप देख सकते हैं कि आपकी केंद्रीय दृष्टि धुंधली है या आपको पढ़ने या विस्तार से या बेहतर काम करने के लिए अतिरिक्त प्रकाश की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन जैसे ही आप कमरे में प्रवेश करेंगे, आपका ध्यान पुनः प्राप्त करने में अधिक समय लगेगा। रोशनी बिल्कुल नहीं।
उच्च चरण :- उन्नत धब्बेदार अध: पतन में, डॉक्टर कई बड़े ड्रूसन पाते हैं, साथ ही साथ मैक्युला में कोशिकाओं का व्यापक टूटना भी होता है। आपकी केंद्रीय दृष्टि में एक अस्पष्ट रूप से अच्छी तरह से परिभाषित क्षेत्र हो सकता है जो धीरे-धीरे बड़ा हो सकता है।
एक आंख में टेलीस्कोपिक लेंस लगाने के लिए सर्जरी :- दोनों आंखों में उन्नत मैकुलर अपघटन वाले चयनित लोगों के लिए, दृष्टि में सुधार करने का एक विकल्प एक आंख में एक टेलीस्कोपिक लेंस लगाने के लिए सर्जरी हो सकता है। टेलिस्कोपिक लेंस, जो एक छोटी प्लास्टिक ट्यूब की तरह दिखता है, लेंस से लैस है जो आपके दृष्टि क्षेत्र को बढ़ाता है। टेलीस्कोपिक लेंस इम्प्लांट दूरी और नज़दीकी दृष्टि दोनों में सुधार कर सकता है।
जीवन शैली और घरेलू उपचार :-
निम्नलिखित उपाय आपको धब्बेदार अध: पतन से बचने में मदद कर सकते हैं :-
आंखों की नियमित जांच कराएं :- अपने नेत्र चिकित्सक से पूछें कि आपको कितनी बार नियमित नेत्र परीक्षण करवाना चाहिए। एक फैली हुई आंख की परीक्षा धब्बेदार अध: पतन की पहचान कर सकती है।
अपने अन्य रोगों का प्रबंधन करें :- उदाहरण के लिए, यदि आपको हृदय रोग या उच्च रक्तचाप है, तो अपनी दवा लें और स्थिति को नियंत्रित करने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
धूम्रपान बंद करें :- धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों में धब्बेदार अध: पतन विकसित होने की संभावना अधिक होती है। धूम्रपान रोकने में मदद के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
स्वस्थ वजन बनाए रखें और नियमित रूप से व्यायाम करें :- यदि आपको अपना वजन कम करने की आवश्यकता है, तो आपके द्वारा खाए जाने वाली कैलोरी की संख्या कम करें और प्रत्येक दिन प्राप्त होने वाले व्यायाम की मात्रा बढ़ाएं। नियमित रूप से व्यायाम करके स्वस्थ वजन बनाए रखें।
फलों और सब्जियों से भरपूर आहार चुनें :- एक स्वस्थ आहार चुनें जो विभिन्न प्रकार के फलों, सब्जियों और पत्तेदार सागों से भरा हो। इन खाद्य पदार्थों में एंटीऑक्सीडेंट विटामिन होते हैं जो शुष्क मैकुलर अपघटन के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं। काले, पालक, ब्रोकोली, मटर और अन्य सब्जियां खाने से, जिनमें ल्यूटिन और ज़ेक्सैंथिन समेत उच्च स्तर के एंटीऑक्सीडेंट होते हैं, मैकुलर अपघटन के जोखिम को भी कम कर सकते हैं।
मछली को अपने आहार में शामिल करें :- ओमेगा -3 फैटी एसिड, जो मछली में पाए जाते हैं, शुष्क धब्बेदार अध: पतन के जोखिम को कम कर सकते हैं। अखरोट जैसे नट्स में भी ओमेगा-3 फैटी एसिड होता है।
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