गीले धब्बेदार अध: पतन :- विशेषता, कारण, रिस्क फैक्टर्स, समस्या, परीक्षण और निदान, जीवन शैली और घरेलू उपचार. Age Related Macular Degeneration ( Wet).

गीले धब्बेदार अध: पतन एक पुरानी आंख की बीमारी है जो आपके दृष्टि क्षेत्र के केंद्र में दृष्टि हानि का कारण बनती है। गीला धब्बेदार अध: पतन आमतौर पर असामान्य रक्त वाहिकाओं के कारण होता है जो मैक्युला (MAK-u-luh) क्षेत्र में द्रव या रक्त का रिसाव करते हैं। मैक्युला रेटिना के केंद्र में स्थित होता है (आपके नेत्रगोलक के पीछे की दीवार पर ऊतक की परत)। 

वेट मैकुलर डिजनरेशन दो प्रकार की उम्र से संबंधित मैकुलर डिजनरेशन में से एक है।

  1. शुष्क धब्बेदार अध: पतन - अधिक सामान्य और कम गंभीर है।
  2. गीले धब्बेदार अध: पतन लगभग हमेशा शुष्क धब्बेदार अध: पतन के रूप में शुरू होता है। यह स्पष्ट नहीं है कि गीले धब्बेदार अध: पतन का क्या कारण है।

गीले धब्बेदार अध: पतन का शीघ्र पता लगाने और उपचार करने से दृष्टि हानि को कम करने और कुछ मामलों में दृष्टि में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

 

विशेषताएं :-

गीले धब्बेदार अध: पतन के लक्षण आमतौर पर दिखाई देते हैं और तेजी से विकसित होते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं :-

  • दृश्य विकृतियाँ, 
  • लहरदार या घुमावदार सीधी रेखाएँ,
  • एक तरफ एक दरवाजा या सड़क का निशान, 
  •  वस्तुएँ वास्तव में जितनी छोटी या उससे अधिक दूर हैं केंद्रीय दृष्टि का नुकसान रंग की तीव्रता या चमक को कम करता है 
  • आपकी दृष्टि के क्षेत्र में अच्छी तरह से परिभाषित धुंधले धब्बे या अंधे धब्बे 
  • अचानक आक्रमण तेजी से बिगड़ रहा है आधुनिक धब्बेदार अध: पतन के मामले में ज्यामितीय आंकड़े, 
  • जानवरों या लोगों का भ्रम 

 

कारण :- 

यह स्पष्ट नहीं है कि गीले धब्बेदार अध: पतन का क्या कारण है। यह स्थिति लगभग हमेशा शुष्क धब्बेदार अध: पतन वाले लोगों में विकसित होती है।

  •  चिकित्सक यह अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि कौन गीला मैकुलर डिजनरेशन विकसित करेगा, जो अधिक गंभीर है और शुष्क मैकुलर डिजनरेशन की तुलना में तेजी से विकसित होता है। 
  • गीला धब्बेदार अध: पतन कई तरह से विकसित होता है: असामान्य संवहनी वृद्धि के कारण दृष्टि हानि। 
  • गीला धब्बेदार अध: पतन तब विकसित होता है जब कोरॉइड से असामान्य नई रक्त वाहिकाएं बढ़ती हैं - रेटिना और आंख के बाहरी, फर्म कोट के बीच रक्त वाहिकाओं की परत, जिसे श्वेतपटल कहा जाता है - रेटिना के धब्बेदार भाग के नीचे और अंदर। इस स्थिति को कोरॉइडल नवविश्लेषण कहा जाता है।
  •  ये असामान्य वाहिकाएं कोरॉइड और मैक्युला के बीच द्रव या रक्त का रिसाव करती हैं। द्रव रेटिना के कार्य में हस्तक्षेप करता है और आपकी केंद्रीय दृष्टि को अस्पष्ट करता है। इसके अलावा, यदि आप सीधे आगे देखते हैं तो आप जो देखते हैं वह लहरदार या घुमावदार हो जाएगा और खाली स्थान आपके दृष्टि क्षेत्र के कुछ हिस्से को अवरुद्ध कर देगा। आंख के पिछले हिस्से में तरल पदार्थ बढ़ने के कारण दृष्टि हानि। 
  • गीले धब्बेदार अध: पतन कभी-कभी तब विकसित होता है जब द्रव कोरॉइड से रिसता है और एक पतली कोशिका झिल्ली के बीच इकट्ठा होता है जिसे कोरॉइड और रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम (आरपीई) कहा जाता है। यह रेटिना वर्णक उपकला की टुकड़ी की ओर जाता है।

 

दुर्घटना :- 

 मैकुलर डिजनरेशन के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक :-

उम्र :-  उम्र के साथ धब्बेदार अध: पतन का खतरा बढ़ जाता है, खासकर 50 साल के बाद। मैकुलर डिजनरेशन 65 साल से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है। 

धब्बेदार अध: पतन का पारिवारिक इतिहास:- यदि आपके परिवार में किसी को मैकुलर डिजनरेशन है, तो आपको मैकुलर डिजनरेशन होने की संभावना अधिक होती है। 

दौड़ :- अन्य प्रजातियों की तुलना में सफेद (कोकेशियान) में मैकुलर अपघटन अधिक आम है। 

धूम्रपान :-  सिगरेट पीने से रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है। बकाया है। अधिक वजन होने से बीमारी के अधिक गंभीर रूप तक पहुंचने के शुरुआती या मध्यवर्ती मैकुलर अपघटन की संभावना बढ़ जाती है। खाना। कुछ फलों और सब्जियों में उच्च आहार से मैकुलर डिजनरेशन का खतरा बढ़ जाता है। 

उच्च रक्तचाप :- उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसे संचार प्रणाली को प्रभावित करने वाले रोग धब्बेदार अध: पतन के जोखिम को बढ़ाते हैं। 

सूजन :- आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर के ऊतकों में सूजन का कारण बनती है, जिससे मायकुलर डिजनरेशन का खतरा बढ़ जाता है।

दिल की बीमारी :- यदि आपको ऐसी बीमारियां हैं जो आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं (हृदय रोगों) को प्रभावित करती हैं, तो आपको धब्बेदार अध: पतन का खतरा अधिक होता है।

 

परीक्षण और निदान :-

 डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास और पारिवारिक इतिहास की समीक्षा करेंगे और आपकी स्थिति की पुष्टि करने के लिए एक व्यापक

नेत्र परीक्षण करेंगे :- ऐसे कई परीक्षण हैं जो डॉक्टर गीले धब्बेदार अध: पतन का निदान करने के लिए कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: आपकी केंद्रीय दृष्टि में दोषों के लिए एक परीक्षण। आंखों की जांच के दौरान, आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी दृष्टि के केंद्र में दोषों की जांच के लिए एमलर ग्रिड का उपयोग कर सकता है। धब्बेदार अध: पतन ग्रिड में सीधी रेखाएँ मोटी, टूटी या विकृत प्रतीत होती हैं। अपनी आंख के पिछले हिस्से की जांच करें। आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ द्रव या रक्त के लिए आपकी आंख के पिछले हिस्से की जांच करेगा। आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी आंखों पर आई ड्रॉप लगाएगा और आपकी आंख को चौड़ा करने और आपकी आंख के पिछले हिस्से की जांच करने के लिए एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस का उपयोग करेगा।

प्रतिदीप्ति एंजियोग्राम :- आपकी आंख के एंजियोग्राम के दौरान, आपका डॉक्टर आपके हाथ की नस में वर्णक को इंजेक्ट करेगा। रंग आपकी आंखों में रक्त वाहिकाओं को जाता है, रक्त वाहिकाओं को उजागर करता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों में असामान्य क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करता है। एक विशेष कैमरा आपकी आंखों में रक्त वाहिकाओं की कई छवियों को कैप्चर करता है क्योंकि यह रंगीन रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है। यदि आपके पास संवहनी या रेटिना असामान्यताएं हैं तो छवियां गीले मैकुलर अपघटन से जुड़ी हुई प्रतीत होती हैं। 

ऑप्टिकल समेकन टोमोग्राफी :- यह गैर-इनवेसिव इमेजिंग परीक्षण आपकी आंख की विस्तृत क्रॉस-अनुभागीय छवियां प्रदर्शित करता है। परीक्षण रेटिना की असामान्यताओं का पता लगा सकते हैं, जैसे कि रेटिना की सूजन या आपकी आंख में रक्त वाहिकाओं का रिसाव। यह अक्सर मैकुलर डिजनरेशन थेरेपी के लिए रेटिना की प्रतिक्रिया की निगरानी में उपयोगी होता है।

 

उपचार और दवाएं :- 

गीले धब्बेदार अध: पतन को ठीक नहीं किया जा सकता है। यदि जल्दी निदान किया जाता है, तो उपचार गीले धब्बेदार अध: पतन की प्रगति को धीमा करने और खोई हुई दृष्टि को कम करने में मदद कर सकता है। असामान्य रक्त वाहिका वृद्धि को रोकने के लिए दवाएं दवाएं नई रक्त वाहिकाओं के उत्पादन के लिए शरीर द्वारा भेजे गए विकास संकेतों के प्रभाव को रोककर नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने में मदद करती हैं।

 गीले धब्बेदार अध: पतन के सभी चरणों के लिए इन दवाओं को प्रथम-पंक्ति उपचार माना जाता है। गीले धब्बेदार अध: पतन के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं :- 

  • बेवाकिज़ुमाब (अवास्टिन)
  •  रानीबिजुमाब (ल्यूसेंटिस) 
  • पेगप्टानिब (माकुज़ेन) 
  • Aflibercept (Ilia)

 आपका डॉक्टर इन दवाओं को सीधे आपकी आंख में इंजेक्ट करेगा। लाभकारी प्रभाव बनाए रखने के लिए हर चार सप्ताह में चार दवाओं को बार-बार इंजेक्ट किया जा सकता है। कुछ मामलों में, आप आंशिक रूप से दृष्टि प्राप्त कर सकते हैं क्योंकि रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और रेटिना के नीचे का द्रव अवशोषित हो जाता है, जबकि रेटिना कोशिकाएं कुछ कार्य करने में सक्षम होती हैं। 

इनमें से कुछ दवाएं स्ट्रोक के खतरे को बढ़ाती हैं। इंजेक्शन वाली दवा दवा को सक्रिय करने के लिए प्रकाश का उपयोग करना (फोटोडायनामिक थेरेपी) फोटोडायनामिक थेरेपी का उपयोग आपके मैक्युला के केंद्र में असामान्य रक्त वाहिकाओं के इलाज के लिए किया जाता है। 

इस प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर आपके हाथ की नस में वर्टेपोर्फिन (विसुडीन) नामक एक दवा इंजेक्ट करता है, जो आपकी आंख की रक्त वाहिकाओं तक जाती है। आपका डॉक्टर आपकी आंख में असामान्य रक्त वाहिकाओं पर एक विशेष लेजर से ध्यान केंद्रित करता है। यह असामान्य रक्त वाहिकाओं में दवा को सक्रिय करता है। दवा आपकी आंख में असामान्य रक्त वाहिकाओं को बंद कर देती है, जिससे रिसाव बंद हो जाता है। फोटोडायनामिक थेरेपी दृष्टि में सुधार करती है और दृष्टि हानि की दर को कम करती है।

 समय के साथ आपको बार-बार उपचार की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि उपचारित रक्त वाहिकाएं फिर से खुल जाती हैं। फोटोडायनामिक थेरेपी के बाद, आपको सीधे धूप और तेज रोशनी से बचना चाहिए जब तक कि शरीर की दवा आपके शरीर को साफ न कर दे, जिसमें कुछ दिन लग सकते हैं। असामान्य रक्त वाहिकाओं को नष्ट करने के लिए लेजर का उपयोग करना लेजर उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर मैक्युला के नीचे असामान्य रक्त वाहिकाओं को नष्ट करने के लिए एक उच्च शक्ति वाली लेजर बीम का उपयोग करेगा।

 मैक्युला को और अधिक नुकसान से बचाने और दृष्टि को कम करने के लिए यह प्रक्रिया धीरे-धीरे काम करती है। लेजर उपचार का उपयोग केवल कुछ मामलों में गीले धब्बेदार अध: पतन के इलाज के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर एक विकल्प नहीं है यदि आपके पास असामान्य रक्त वाहिकाएं सीधे मैक्युला के केंद्र में हैं। इसके अलावा, आपका मैक्युला जितना अधिक क्षतिग्रस्त होगा, कार्यात्मक सफलता प्राप्त करने की संभावना उतनी ही कम होगी। इन सीमाओं के कारण, गीले धब्बेदार अध: पतन वाले कुछ लोग लेजर उपचार के लिए उम्मीदवार हैं।

 

जीवनशैली और घरेलू उपचार :- 

मैकुलर डिजनरेशन को रोकने के लिए निम्नलिखित कदम आपकी मदद कर सकते हैं :- 

अपनी आंखों की नियमित जांच करें :- अपने नेत्र चिकित्सक से पूछें कि आपको कितनी बार आंखों की जांच करानी चाहिए। एक बढ़े हुए नेत्र परीक्षण से धब्बेदार अध: पतन का पता लगाया जा सकता है।

 अपनी अन्य चिकित्सा स्थितियों का प्रबंधन करें :- उदाहरण के लिए, यदि आपको हृदय रोग या उच्च रक्तचाप है, तो अपनी दवा लें और स्थिति को नियंत्रित करने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। 

धूम्रपान :-  धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों में धब्बेदार अध: पतन होने की संभावना अधिक होती है। धूम्रपान रोकने में मदद के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।

 स्वस्थ वजन बनाए रखें और नियमित रूप से व्यायाम करें:- यदि आप अपना वजन कम करना चाहते हैं, तो अपने द्वारा खाए जाने वाली कैलोरी की संख्या कम करें और प्रत्येक दिन मिलने वाले व्यायाम की मात्रा बढ़ाएं। नियमित रूप से व्यायाम करके और अपने आहार को नियंत्रित करके स्वस्थ वजन बनाए रखें। 

फलों और सब्जियों से भरपूर आहार चुनें :- विभिन्न प्रकार के फलों और सब्जियों से भरपूर स्वस्थ आहार चुनें। इन खाद्य पदार्थों में एंटीऑक्सीडेंट विटामिन होते हैं जो मैकुलर अपघटन के विकास के जोखिम को कम करते हैं।

 मछली को अपने आहार में शामिल करें :-  मछली में पाया जाने वाला ओमेगा-3 फैटी एसिड मैकुलर डिजनरेशन के खतरे को कम करता है। अखरोट जैसे नट्स में भी ओमेगा-3 फैटी एसिड होता है।

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नमस्ते दोस्तों, में एक Article / Content writter हु , साथ ही साथ एक हेल्थ वर्कर भी हु . मेरे आर्टिकल में आपको मेरे द्वारा लिखित सभी प्रकार की जानकारी दी जाएगी जो की आपके स्वास्थ्य और सभी तरह के जानकारी में आपका नॉलेज बढ़ायेगा.